Migrene med aura: hva som skjer når synet flimrer, og hva du kan gjøre

Kort forklart

Migrene med aura er migrene der hodepinen varsles av forbigående nevrologiske symptomer, oftest flimrende lys eller blinde flekker i synsfeltet, som bygger seg opp over noen minutter og går over av seg selv.

  • Årsak: En bølge av elektrisk aktivitet brer seg over hjernebarken med 2 til 6 millimeter i minuttet, og 20 til 30 prosent av dem med migrene får aura (Hodepine Norge).
  • Varighet: Auraen varer typisk 5 til 60 minutter, mens selve hodepineanfallet varer 4 til 72 timer (Hodepine Norge, NHI).
  • Hva som hjelper: Ro, mørke og kulde. Kulde i 15 til 20 minutter kan hos noen virke bedøvende (Helse Bergen).
  • Produkt: HappyVibes TerapiHette har geléputer for kulde eller varme og skjermer mot lys, 650 kr.
  • Lege: Kontakt fastlegen ved to eller flere anfall i måneden, og ring 113 hvis du ikke klarer å prate, smile eller løfte begge armene (Helsenorge).

Det er tirsdag, kvart over to, og du sitter på hjemmekontoret med et regneark som endelig begynner å gi mening. Så dukker det opp en liten, glitrende flekk midt i tallene. Du blunker. Den blir større. Etter fem minutter kranser et blinkende sikksakkmønster seg rundt synsfeltet, og cellen du stirret på har forsvunnet helt. Du vet hva som kommer. Om en halvtime banker det i den ene tinningen, og resten av dagen er avlyst.

Kjenner du deg igjen, er du i godt selskap. Ifølge Helsenorge vil 1 av 5 oppleve migrene i løpet av livet. Rundt hver femte av dem får også aura, et slags forvarsel som kan være både fascinerende og skremmende første gang. Her får du forklart hva som faktisk skjer i hodet, hvordan du skiller aura fra noe farligere, og hva du kan gjøre de timene anfallet varer.

Hva er aura, egentlig?

Ordet aura kommer fra gresk og betyr «bris». Det passer overraskende godt, for symptomene sniker seg innpå i stedet for å slå til. NHI skriver at symptomene bygger seg opp over 5 til 20 minutter og varer til hodepinen begynner. Mellom aura og hodepine kan det gå inntil 60 minutter.

Forklaringen ligger i hjernebarken, det ytterste laget av hjernen. Ifølge Hodepine Norge starter auraen når en bølge av elektrisk aktivitet sprer seg fra bakre del av hjernebarken og fremover, med en fart på 2 til 6 millimeter i minuttet. Bakerst i hjernen ligger synssenteret. Derfor er det synet som oftest blir rammet først, og derfor vandrer symptomene gjerne gradvis, for eksempel fra fingrene og opp mot ansiktet.

De vanligste formene for aura

Hodepine Norge oppgir at over 90 prosent av dem med migreneaura har synsaura. Det kan være flimrende lys, blafrende sikksakklinjer, blinde flekker eller bare tåkesyn. Forskere har beskrevet 25 ulike varianter, så din aura trenger ikke ligne på kollegaens.

Mange får også andre symptomer. 30 til 40 prosent opplever prikking eller nummenhet, ofte i hånden, armen eller ansiktet. 10 til 20 prosent får språkaura, der ordene plutselig blir vanskelige å finne eller uttale. Midt i et møte på Teams er det omtrent like praktisk som det høres ut.

Auraen kan dessuten variere fra gang til gang hos samme person. Og noen får aura helt uten hodepine etterpå, noe Helsenorge også nevner.

Slik utvikler et anfall seg

Et migreneanfall med aura går ofte i flere faser. Ikke alle merker alle fasene, men oversikten gjør det lettere å vite hvor i løpet du er, og hva som lønner seg å gjøre akkurat da.

Sveip sidelengs for hele tabellen →

Fase Hva du kan merke Varighet Hva du kan gjøre
Forvarsel Gjesping, trøtthet, stiv nakke, lyst på søtt Varierer Drikk vann, spis noe, legg bort skjermen litt tidligere
Aura Flimmer, sikksakklinjer, blinde flekker, prikking, ordleting Typisk 5 til 60 minutter (Hodepine Norge) Stopp det du holder på med, og kjør aldri bil
Hodepine Pulserende, ofte halvsidig smerte, kvalme, lys og lyd blir plagsomt 4 til 72 timer (NHI) Mørkt, stille rom, kulde på pannen, følg legens plan for medisiner
Etterfase Tung i hodet, sliten, «bakrus» uten fest Varierer Rolig dag, mat, væske og søvn

Er migrene med aura farlig?

«Migrene med aura farlig» er et av de vanligste søkene om temaet, og det er forståelig. Å miste halve synsfeltet eller kjenne armen sovne uten grunn er skummelt. For de aller fleste er auraen ufarlig og går helt over. Men det finnes to ting du bør kjenne til.

Aura eller hjerneslag?

Aura og hjerneslag kan ligne hverandre. En tommelfingerregel er at aura gir «plussymptomer» som flimmer og prikking, som kommer gradvis og vandrer. Hjerneslag gir oftere «minussymptomer», altså tap av syn, følelse eller kraft, og de kommer brått. Regelen er ikke vanntett. NHI omtaler en sveitsisk studie fra 2022 der 28 prosent av migrenepasientene fikk lammelser som kom plutselig, mens 22 prosent av slagpasientene fikk lammelser som kom gradvis. Du kan med andre ord ikke alltid se forskjellen selv.

Flimmer som vandrer er typisk aura. Plutselig tap av kraft, syn eller tale er et tegn på at du skal ringe 113, ikke vente og se.

Helsenorge anbefaler en enkel test: be personen prate, smile og løfte begge armene. Klarer hun eller han ikke en av delene, skal du ringe 113 med en gang. Hvert minutt teller.

P-piller og aura

Den andre tingen gjelder prevensjon. NHI skriver at kvinner som får kraftige migreneplager eller migrene med aura, bør slutte med p-pillen og bruke annen prevensjon, for eksempel minipillen. Bruker du p-piller med østrogen og har fått aura, er det lurt å ta en prat med legen. Har du også merket at migrenen følger syklusen, finner du mer om hormoner og smerter i artikkelen om varme mot menssmerter.

Hva utløser anfallene?

Migrene er noe du er disponert for, men enkeltanfall har ofte en utløser. Helsenorge nevner stress, sult, søvnmangel, lite væske og bestemte matvarer og drikker. Mange kvinner får også migrene i starten av menstruasjonen.

Utløserne virker sjelden alene. Tenk deg en bøtte som fylles: en natt med småbarn som våkner tre ganger, en lunsj som ble til en kaffe, og en stressende frist. Hver for seg går det fint. Sammen renner bøtta over. Derfor kan en migrenedagbok være gull verdt. Skriv ned søvn, mat, væske, stress og syklus i noen uker, og se etter mønstre.

Stiv nakke og spente skuldre henger også ofte sammen med hodepine. Er det nakken som plager deg mest, kan du lese om hodepine fra nakken eller den store guiden til stiv nakke. Kjennes hodepinen mer som et stramt bånd rundt hodet utpå ettermiddagen, kan det være spenningshodepine, som er noe annet enn migrene.

Dette kan du gjøre når auraen kommer

Aura er et varsel, og varselet gir deg litt tid. Bruk den. Rådene under erstatter ikke medisinene legen har foreskrevet, men gjør ventetiden mer levelig.

  • Stopp opp. Legg fra deg det du holder på med. Sitter du i bilen, kjør inn til siden så snart det er trygt. Med blinde flekker i synsfeltet skal du ikke kjøre.
  • Følg planen fra legen. Har du fått anfallsmedisin, følg rådet du har fått om når den skal tas. Mange får beskjed om å ta den tidlig i anfallet.
  • Finn mørket. Lys og lyd blir ofte plagsomt når hodepinen starter. Trekk for gardinene, slå av varslene og legg telefonen med skjermen ned.
  • Kjøl ned pannen. Helse Bergen skriver at kulde får blodkarene til å trekke seg sammen og hos noen virker bedøvende. Legg noe kaldt på pannen eller i nakken i 15 til 20 minutter, og ha alltid et tynt lag mellom huden og det kalde.
  • Drikk vann. Lite væske er en kjent utløser, og kvalme gjør det lett å glemme å drikke.
  • Skriv det ned. Noter klokkeslett, hvordan auraen artet seg og hva du hadde gjort før. Legen vil gjerne se det.

Varme foretrekker mange når nakken er stram, fordi varme øker blodsirkulasjonen og kan få musklene til å slappe av. Vil du vite når du bør velge hva, har vi skrevet en egen artikkel om kulde eller varme.

Når bør du kontakte lege?

Mange med migrene med aura lever godt med den etter at diagnosen er stilt. Men ta kontakt med lege i disse tilfellene:

  • Du får aura for første gang, eller auraen er annerledes enn den pleier å være.
  • Du får svakhet eller lammelse i den ene siden av kroppen, eller klarer ikke å prate, smile eller løfte begge armene. Ring 113.
  • Auraen varer lenger enn en time, eller symptomene kommer brått i stedet for gradvis.
  • Du får plutselig den verste hodepinen du har hatt.
  • Du har migreneanfall to eller flere ganger i måneden, eller anfallene er svært smertefulle (Helsenorge).
  • Du bruker p-piller med østrogen og har fått aura.

Har du vedvarende eller sterke smerter, skal du alltid ta kontakt med lege. Denne artikkelen erstatter ikke en undersøkelse.

Slik kommer du i gang

Mørke, ro og kulde er de tre tingene de fleste ønsker seg når hodepinen setter inn. Problemet er at isposen drypper, vaskekluten blir varm etter fem minutter, og gardinene slipper inn en stripe sol uansett hva du gjør.

Med HappyVibes TerapiHette får du alle tre i én hette. Den trekkes over hodet, har geléputer du kan kjøle i fryseren eller varme opp, skjermer mot lys og holder seg på plass med elastisk kompresjon. Legg den gjerne i fryseren på forhånd, så er den klar når auraen melder seg. Den kan gi avslapning og lindre ubehaget mens du venter på at anfallet skal gi seg.

Kjenner du anfallene også i nakken, er Migrene-pakken et alternativ. Med HappyVibes Migrene-pakke får du TerapiHette og TerapiKrage sammen, slik at du kan kjøle eller varme både hodet og nakken samtidig.

Vanlige spørsmål

Hva er migrene med aura?

Migrene med aura er migrene der hodepinen varsles av forbigående symptomer, oftest flimmer eller blinde flekker i synsfeltet. Ifølge Hodepine Norge gjelder det 20 til 30 prosent av dem med migrene, og over 90 prosent av dem har synsaura. Prikking, nummenhet og ordleting forekommer også.

Er migrene med aura farlig?

For de fleste er auraen ufarlig og går helt over. NHI anbefaler likevel at kvinner med migrene med aura slutter med p-pillen og velger annen prevensjon. Kommer symptomene brått, eller klarer du ikke å prate, smile eller løfte begge armene, skal du ringe 113 med en gang.

Hvor lenge varer migrene med aura?

Auraen varer typisk 5 til 60 minutter, skriver Hodepine Norge. Ifølge NHI kan det gå inntil 60 minutter fra auraen til hodepinen starter, og selve hodepineanfallet varer som regel 4 til 72 timer. Varer auraen lenger enn en time, bør du kontakte lege.

Kan man få aura uten hodepine?

Ja. Både Helsenorge og Hodepine Norge skriver at noen får aura uten at hodepinen følger etter. Symptomene er de samme, med flimmer eller blinde flekker som bygger seg opp over 5 til 20 minutter. Første gang det skjer, bør du få det undersøkt av lege.

Hva utløser migrene?

Helsenorge nevner stress, sult, søvnmangel, lite væske og bestemte matvarer og drikker som vanlige utløsere. Mange kvinner får anfall i starten av menstruasjonen. Personer med migrene har i snitt ett anfall i måneden, og en dagbok over søvn, mat og stress kan avsløre mønstre.

Mørke og kulde, klart i fryseren

TerapiHette har geléputer for kulde eller varme og skjermer mot lys, så du kan legge deg ned med en gang auraen kommer.

Kilder

Tilbake til bloggen