Vondt i kjeven: hvorfor kjevemuskelen strammer, og hva som lindrer

Kort forklart

Vondt i kjeven kommer oftest fra stramme tyggemuskler eller fra selve kjeveleddet, og de aller fleste blir bedre med enkle tiltak hjemme.

  • Årsak: Stramme tyggemuskler, tannpressing og langvarig stress er blant de vanligste forklaringene. Helsedirektoratet oppgir en forekomst av kjeveleddsplager på rundt 3 til 15 prosent, oftest hos voksne mellom 20 og 45 år.
  • Trøstende tall: Bare 5 til 10 prosent av dem som har symptomer trenger behandling, skriver Helsedirektoratet. 90 til 95 prosent blir friske uten behandling eller med enkle tiltak.
  • Hva som hjelper: Helsedirektoratet nevner kalde eller varme omslag som noe du kan forsøke. Helse Bergen oppgir 15 til 20 minutter per runde, og at det kan gjentas flere ganger i døgnet.
  • Produkt: Med HappyVibes TerapiHette kan du legge varme eller kulde fra geléputer mot tinningene og pannen når kjeven og hodet strammer samtidig.
  • Til lege: Helsenorge råder deg til å kontakte lege eller tannlege hvis smerten varer, blir verre eller gjør det vondt å spise, gjespe eller snakke.

Du sitter på hjemmekontoret en tirsdag i oktober, tre møter på rad, og kameraet har stått på siden halv ni. Et sted mellom det andre og det tredje møtet merker du det: tennene står mot hverandre. Ikke løst, ikke avslappet, men presset sammen som om du holdt noe fast. Du slipper, og kjeven gir et lite sukk. Så glemmer du det, og femten minutter senere står de der igjen.

Mange kjenner dette uten å tenke på at det har et navn. Kjeven er et av de mest brukte leddene i kroppen, og tyggemusklene er blant de sterkeste musklene vi har i forhold til størrelsen sin. Når de holder seg i beredskap time etter time, protesterer de på samme måte som nakken gjør etter en dag foran skjermen.

Hvor smerten faktisk sitter

Kjeveleddet ligger rett foran øregangen. Legg to fingre der og åpne munnen, så kjenner du det bevege seg. Rundt leddet ligger tyggemusklene: den store på utsiden av kinnet, og en bred, flat muskel som brer seg opp mot tinningen. Det siste er verdt å merke seg, for det forklarer hvorfor kjeveplager ofte oppleves som hodepine.

Smerten kan derfor kjennes på flere steder samtidig. Noen beskriver en verkende følelse i kinnet, andre en stramming i tinningen, andre igjen en ømhet som sitter rett foran øret og blir tydeligere når de tygger brødskorpe. Lyder fra kjeveleddet er dessuten svært vanlig. Helsedirektoratet anslår at omtrent en tredjedel av befolkningen har knepping eller knirking fra kjeveleddet, og lyd alene er ikke et tegn på at noe er skadet.

Hvorfor kjeven strammer

Tannpressing du ikke vet om

Tannpressing, også kalt bruksisme, skjer ofte om natten. Du våkner ikke av det, men du våkner med en kjeve som føles sliten, og kanskje med en dump hodepine som ligger som et bånd over tinningene. Helsedirektoratet nevner tannpressing som en aktivitet som kan utløse eller forsterke kjeveplager. Mange får beskjed om det hos tannlegen, som ser slitasjen på tennene før pasienten selv har forstått hva som skjer om natten.

Stress som legger seg i ansiktet

Kroppen har sine egne steder å lagre uro. Noen får det i skuldrene, noen i magen, og noen i kjeven. Et travelt skift, en eksamensperiode, en vinter med småbarn som ikke sover: det er ofte i slike perioder kjeven begynner å melde fra. Helsenorge peker på avspenning og stressreduksjon som et av de viktigste egentiltakene nettopp av denne grunnen.

Kjeveleddet selv

Noen ganger ligger problemet i leddet og ikke i musklene. Da kan kjeven låse seg litt, hoppe når du åpner, eller kjennes som om den ikke går helt i spor. NHI trekker også fram tidligere skader, slitasjeforandringer og rene tannproblemer som mulige forklaringer, i tillegg til hals- og bihulebetennelser som kan gi smerte i samme område.

Nakken som drar kjeven med seg

Kjeven, nakken og hodet jobber som et lag. Når hodet henger langt foran skuldrene i åtte timer, endres belastningen på musklene som holder kjeven på plass. Nakkesmerter er svært vanlig i utgangspunktet: NHI oppgir at 30 til 50 prosent av voksne har nakkesmerter i løpet av et år, og at opptil 20 prosent får langvarige plager. Har du både stram nakke og vond kjeve, er det sjelden tilfeldig. Vi har skrevet mer om nakkedelen i guiden om stiv nakke og hva som faktisk hjelper.

Sveip sidelengs for hele tabellen →

Det du kjenner Hva det ofte handler om Hva du kan prøve først
Sliten kjeve om morgenen Tannpressing om natten Nevn det for tannlegen, prøv avspenning før leggetid
Stramming i tinningen Tyggemuskelen som går opp mot tinningen Varme i 15 til 20 minutter, myk mat noen dager
Ømhet rett foran øret Kjeveleddet og musklene rundt Hvil leddet, unngå store gjesp og hard tygging
Knepping uten smerte Vanlig leddlyd, cirka en tredjedel har det Ingenting. Lyd alene krever ikke tiltak
Vond kjeve og stiv nakke Holdning og spenning over flere muskelgrupper Varme på nakken, pauser fra skjermen, lette bevegelser
Kjeven låser seg Noe mekanisk i leddet Kontakt lege, tannlege eller legevakt
Kjeven er ikke et isolert ledd. Den sitter i samme spenningssystem som nakken og tinningene, og det er derfor tiltak som roer ett sted ofte merkes et annet.

Når kjeven og hodepinen kommer sammen

En vond kjeve og en dump hodepine over tinningene er et par som opptrer ofte. Forklaringen er enkel: muskelen som lukker kjeven fester seg oppe på tinningen, så når den jobber for hardt, kjennes det som hodepine. Slik hodepine beskrives gjerne som jevn, pressende og på begge sider, i motsetning til den bankende ensidige smerten mange kjenner fra migrene.

Kjenner du dette igjen, er det verdt å lese om spenningshodepine og hvorfor den ofte kommer om ettermiddagen og om hodepine i tinningen. Sitter spenningen mest i nakken og skuldrene, er guiden om muskelknuter i nakken mer treffende.

Varme eller kulde på en kjeve som verker

Før vi sier et ord om varmeprodukter, er det greit å forstå hva varme og kulde egentlig gjør med en muskel. Helse Bergen forklarer det slik: varme øker blodsirkulasjonen slik at det kommer mer oksygen til vevet, og kan få stramme muskler til å slappe av. Kulde får blodkarene til å trekke seg sammen, kan dempe hevelse og virker litt bedøvende på smerten.

Praktisk betyr det at varme passer best når kjeven føles stram og sliten, altså den typiske muskelvarianten. Kulde passer bedre rett etter en akutt hendelse, eller når det er hovent og betent. Helsedirektoratet formulerer det nøkternt i retningslinjen for kjeveplager: lindrende omslag kan forsøkes, kalde eller varme, alt etter hva som føles best.

Mengden er den samme uansett. Helse Bergen oppgir 15 til 20 minutter per runde, og at behandlingen kan gjentas flere ganger i døgnet. De advarer også mot å bruke varme på hud med sår, infeksjon eller nedsatt varmefølelse, og mot å sovne under et påslått elektrisk varmeteppe. Er du usikker på hvilken av de to du skal velge, går vi gjennom regelen i artikkelen om kulde eller varme.

Seks grep som roer en stram kjeve

  • Sjekk inn fire ganger om dagen. Still en påminnelse på telefonen. Står tennene mot hverandre, slipp kjeven ned og la tungen ligge løst mot ganen. Tennene skal bare møtes når du spiser.
  • Gi kjeven mykere dager. Helsenorge anbefaler mykere mat i en periode. Grovbrød med skorpe, seigt kjøtt og tyggegummi er det tre dager uten.
  • Varme i 15 til 20 minutter. Legg varmen mot kinnet og tinningen når musklene føles stramme, og ikke lenger enn Helse Bergen oppgir.
  • Åpne forsiktig, ikke stort. Store gjesp og vidåpen munn hos tannlegen kan sette kjeven tilbake. Støtt under kjeven med hånden når du må gjespe.
  • Ta nakken med. Senk skuldrene, trekk hodet forsiktig bakover slik at ørene kommer over skuldrene, og hold i ti sekunder. Gjenta fem ganger et par ganger daglig.
  • Finn avspenningen som virker for deg. Helsedirektoratet nevner enkle øvelser og avspenningsteknikker, inkludert pusteteknikker, som en del av egenaktiviteten ved kjeveplager.

Når du bør få kjeven undersøkt

De fleste kjeveplager roer seg. Helsedirektoratet anslår at 90 til 95 prosent blir friske uten behandling eller med enkle tiltak, og at bare 5 til 10 prosent av dem med symptomer faktisk trenger behandling. Men noen tegn skal følges opp, og Helsenorge er tydelig på hvilke.

  • Kjeven låser seg, eller du får ikke åpnet eller lukket munnen normalt.
  • Hevelse, feber eller andre tegn på infeksjon i området.
  • Sterke smerter etter et slag eller fall mot kjeven.
  • Smerten varer, blir verre, eller gjør det vondt å spise, gjespe eller snakke.
  • Smerten kommer sammen med nye nevrologiske symptomer, som nummenhet i ansiktet.

Har du vedvarende eller sterke smerter, skal du alltid ta kontakt med lege. Denne artikkelen erstatter ikke en undersøkelse.

Slik kommer du i gang

Når du har fått orden på vanene, er resten et spørsmål om å gjøre varmen enkel å bruke. Terskelen for 15 minutter med varme bør være lav nok til at du faktisk tar den på en travel kveld, og ikke bare tenker at du burde.

Med HappyVibes TerapiHette legger du geléputer som kan brukes både kalde og varme rundt hodet, med elastisk kompresjon og lystetting, slik at tinningene og pannen får ro samtidig. Med HappyVibes TerapiKrage får du den samme kalde eller varme geléputen rundt nakken med justerbar kompresjon i borrelås, noe som er aktuelt når nakken og kjeven strammer i samme periode. Begge kan brukes i de 15 til 20 minuttene Helse Bergen oppgir, og sendes fra lager i Norge.

Vanlige spørsmål

Hvorfor har jeg vondt i kjeven?

Oftest fordi tyggemusklene har stått i spenn over tid, gjerne i kombinasjon med tannpressing eller stress. Helsedirektoratet oppgir en forekomst av kjeveleddsplager på 3 til 15 prosent, med flest i aldersgruppen 20 til 45 år. NHI nevner også tidligere skader, slitasje, tannproblemer og bihulebetennelse som mulige årsaker.

Hva hjelper mot kjevesmerter hjemme?

Mykere mat i noen dager, bevisste pauser der du slipper tennene fra hverandre, avspenning og lindrende omslag. Helse Bergen oppgir 15 til 20 minutter med varme eller kulde per runde, og at det kan gjentas flere ganger i døgnet. Varme passer best på stramme muskler, kulde ved hevelse.

Hvor lenge varer vondt i kjeven?

Vanligvis dager til noen uker. Helsedirektoratet anslår at 90 til 95 prosent blir friske uten behandling eller med enkle tiltak, og at bare 5 til 10 prosent av dem med symptomer trenger behandling. Varer plagene lenger, eller blir verre, bør du få dem vurdert av lege eller tannlege.

Kan vondt i kjeven gi hodepine?

Ja. Muskelen som lukker kjeven fester seg oppe på tinningen, så overbelastning kjennes ofte som et jevnt press over tinningene. NHI oppgir at 30 til 50 prosent av voksne har nakkesmerter årlig, og nakke, kjeve og hode henger tett sammen i samme spenningsmønster.

Er knepping i kjeven farlig?

Vanligvis ikke. Helsedirektoratet anslår at omtrent en tredjedel av befolkningen har lyder fra kjeveleddet, og lyd uten smerte krever ingen behandling. Får du samtidig smerte, låsning eller problemer med å åpne munnen, bør kjeven undersøkes av lege eller tannlege.

Gi kjeven og tinningene et kvarter

Varme på stramme muskler, kulde når det er ømt og hovent. Samme geléputer, to bruksområder, og 15 til 20 minutter er alt som skal til per runde.

Kilder

Tilbake til bloggen